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近年来，儿童抑郁症的发病率有上升趋势。儿童中有社交焦虑和抑郁症状的人，在青年阶段发展为抑郁症的危险增加。大多数儿童抑郁症患者在以后仍会复发，有部分儿童抑郁症可能持续到成年。
1儿童抑郁症的临床特征
儿童抑郁症的表现和成人基本相同。但是有些儿童可能不能像成人那样描述自己的悲伤和抑郁心情，而是通过厌烦、孤僻或者愤怒来表达悲伤。
不同发育阶段的儿童常见的表达抑郁的行为或方式有：
①学龄前期：攻击行为或退缩行为、与其他儿童交往困难、违拗行为、睡眠和饮食问题；
②小学期：学习成绩差、做白日梦、与伙伴和成人关系不良、躯体疾病如头痛和胃疼、不愿上学、躯体攻击行为；
③青少年期：自杀念头、躯体攻击(尤见于男孩)、反社会行为如偷窃撒谎、酒精／药物的使用、进食障碍(尤见于女孩)、一些类似于成人的抑郁症状(如悲伤、自我感觉差以及对以往喜欢的活动丧失兴趣等)。
2儿童抑郁症的处理原则
治疗儿童抑郁症，应当抗抑郁药物与心理治疗并重。一般先予药物治疗缓解抑郁症状，然后再配合心理治疗，这样会使患者更好的认识本病，改变认知，增强患者应对困难和挫折的能力。
认知行为体系可减轻抑郁症的严重度，加快抑郁症症状的改善，降低自杀率。支持体系、家庭治疗对儿童青少年抑郁症也有一定疗效。
治疗儿童抑郁症，现在还没有哪一种抗抑郁药物是绝对安全的。SSRIs类抗抑郁药不良反应较轻，舍曲林及氟伏沙明、氟西汀、西酞普兰和艾司西酞普兰可用于治疗儿童青少年抑郁症，也可以单独使用SNRIs类抗抑郁药物。
青少年抑郁症患者需在医师的指导下服用，最好寻求专业医院和医生的帮助，切勿自作主张。
上海六一儿童医院是中国关工委事业中心“六一健康快车”项目医院。医院以发育行为儿科为重点，HIM-胡亚美儿童精准医学中心特色诊疗项目（生物信息分析、高通量测序、基因和神经递质检测、五轴三维诊断、神经调控治疗、行为生物学治疗）对难治性儿童抑郁症疾病进行综合干预治疗。
